L’EPIDEMIE MONDIALE DE SIDA CONTINUE DE CROITRE...
De nouvelles données montrent également que les programmes de prévention du
VIH obtiennent de meilleurs résultats s’ils sont axés sur les personnes les
plus exposées au risque d’infection et s’ils sont adaptés à
l’évolution des épidémies nationales
Genève, 21 novembre 2006 – L’épidémie mondiale de SIDA continue de
croître et des données préoccupantes indiquent que certains pays voient
repartir à la hausse des taux d’infection à VIH autrefois stables ou en
déclin. Pourtant, des diminutions des taux d’infection s’observent
également dans certains pays, ainsi que des tendances positives dans les
comportements sexuels parmi les jeunes.
Selon les derniers chiffres publiés aujourd’hui par l’ONUSIDA/OMS dans Le
point sur l’épidémie mondiale de SIDA, on estime à 39,5 millions le nombre
de personnes vivant avec le VIH. Il y a eu 4,3 millions de nouvelles infections
en 2006, dont 2,8 millions (65%) en Afrique subsaharienne, et d’importantes
augmentations en Europe orientale et Asie centrale, où les données indiquent
que les taux d’infection se sont élevés de plus de 50% depuis 2004. En
2006, 2,9 millions de personnes sont mortes de maladies liées au SIDA.
Les nouvelles données suggèrent que lorsque les programmes de prévention du
VIH n’ont pas été maintenus et/ou adaptés à l’évolution des
épidémies, dans certains pays les taux d’infection restent stables ou sont
à nouveau en hausse.
En Amérique du Nord et en Europe occidentale, les programmes de prévention du
VIH n’ont souvent pas été maintenus et le nombre de nouvelles infections
n’a pas changé. De même, dans les pays à faible et moyen revenus, on n’a
que peu d’exemples de pays ayant vraiment réduit le nombre des nouvelles
infections. Et dans certains pays qui avaient réussi à obtenir une diminution
du nombre des nouvelles infections, comme en Ouganda, les progrès ont ralenti
ou l’on constate aujourd’hui des taux d’infection en augmentation.
 « C’est très préoccupant – car nous savons que l’extension des
programmes de prévention du VIH dans ces pays a montré que des progrès
avaient été accomplis dans le passé – l’Ouganda en est l’exemple type.
Ce qui signifie que les pays n’avancent pas à la même vitesse que leurs
épidémies, » a déclaré le Directeur exécutif de l’ONUSIDA, le Dr Peter
Piot. « En même temps que nous élargissons les programmes de traitement du
VIH, nous devons intensifier considérablement les efforts de prévention qui
sauvent des vies. »
La prévention du VIH marche, mais elle doit être focalisée et maintenue dans
la durée 
De nouvelles données tirées du rapport montrent que les programmes élargis
de prévention du VIH qui sont centrés sur les personnes les plus exposées au
risque d’infection, et qui leur sont adaptés, font des percées. 
Des tendances positives en matière de comportements sexuels des jeunes –
utilisation accrue du préservatif, début plus tardif de l’activité
sexuelle, et diminution du nombre de partenaires – ont été observées au
cours de la dernière décennie dans de nombreux pays où les épidémies sont
généralisées. Entre 2000 et 2005, le déclin de la prévalence du VIH parmi
les jeunes est évident au Botswana, au Burundi, en Côte d’Ivoire, au Kenya,
au Malawi, en République-Unie de Tanzanie, au Rwanda et au Zimbabwe.
Dans d’autres pays, des ressources même limitées ont permis d’obtenir des
gains importants lorsque les investissements sont centrés sur les besoins des
gens les plus exposés au risque de VIH. En Chine, on a des exemples de
programmes à l’intention des professionnel(le)s du sexe qui ont conduit à
une utilisation accrue du préservatif et à une diminution du taux des
infections sexuellement transmissibles, et des programmes visant les
consommateurs de drogues injectables montrent également que des progrès ont
été réalisés dans certaines régions. Et au Portugal, les diagnostics de
VIH parmi les personnes qui s’injectent des drogues ont diminué de près
d’un tiers (31%) entre 2001 et 2005, à la suite de la mise en œuvre de
programmes de prévention spéciaux orientés sur le VIH et la consommation de
drogues.
Relever les défis : Connaître votre épidémie 
Dans de nombreux pays, les programmes de prévention du VIH n’atteignent pas
les individus les plus exposés au risque d’infection, tels que les jeunes,
les femmes et les filles, les hommes qui ont des rapports sexuels avec des
hommes, les professionnel(le) du sexe et leurs clients, les consommateurs de
drogues injectables, et les minorités ethniques et culturelles. Le rapport
souligne que la question des femmes et des filles au sein de l’épidémie de
SIDA doit faire l’objet d’une attention accrue et sans faille. En Afrique
subsaharienne par exemple, les femmes continuent d’être plus exposées que
les hommes au risque de contracter l’infection à VIH et dans la plupart des
pays de la région ce sont aussi elles qui devront s’occuper des personnes
infectées par le VIH.
Selon le rapport, il est de plus en plus apparent que des flambées de VIH
sévissent parmi les hommes qui ont des rapports sexuels avec des hommes au
Cambodge, en Chine, en Inde, au Népal, au Pakistan, en Thaïlande et au Viet
Nam ainsi qu’à travers toute l’Amérique latine, mais la plupart des
programmes nationaux de lutte contre le SIDA n’abordent pas les besoins
spécifiques de ces personnes. De nouvelles données indiquent également que
les programmes de prévention du VIH ne prennent pas en compte les
chevauchements entre la consommation de drogues injectables et le commerce du
sexe dans le cadre des épidémies d’Amérique latine, d’Europe orientale
et particulièrement d’Asie.
« Il est impératif que nous continuions à accroître les investissements à
la fois dans les services de prévention du VIH et les services de traitement
pour diminuer le nombre de décès et de maladies inutiles que provoque le
SIDA, » a déclaré le Directeur général par intérim de l’OMS, le Dr
Anders Nordström. « En Afrique subsaharienne, la région la plus durement
touchée, l’espérance de vie à la naissance n’est actuellement que de 47
ans, soit 30 ans de moins que dans la plupart des pays à revenu élevé. »
Le point sur l’épidémie de SIDA évoque à quel point la faiblesse de la
surveillance du VIH dans plusieurs régions, notamment en Amérique latine, aux
Caraïbes, au Moyen-Orient et en Afrique du Nord, signifie souvent que les
personnes les plus exposées au risque – hommes ayant des rapports sexuels
avec des hommes, professionnel(le)s du sexe, et consommateurs de drogues
injectables – ne sont pas atteintes de manière adéquate par les stratégies
de prévention et de traitement du VIH car leur situation et leurs réalités
particulières sont souvent mal perçues.
Le rapport souligne également que le niveau des connaissances sur la
sexualité sans risque et le VIH reste faible dans de nombreux pays, tout comme
la perception du risque personnel. Même dans les pays où l’impact de
l’épidémie est très élevé, comme en Afrique du Sud et au Swaziland, une
forte proportion de la population ne pense pas être exposée au risque
d’infection.
« Le fait de connaître votre épidémie et de comprendre les mécanismes qui
entraînent  l’épidémie, tels que les inégalités entre hommes et femmes
et l’homophobie, est absolument fondamental pour pouvoir riposter au SIDA sur
le long terme. L’action ne doit pas seulement s’étendre de manière
significative, mais elle doit être stratégique, focalisée et durable pour
faire en sorte que l’argent atteigne ceux qui en ont le plus besoin, » a
ajouté le Dr Piot.
Le point annuel sur l’épidémie de SIDA décrit les derniers développements
de l’épidémie mondiale de SIDA. A l’aide de cartes et d’ estimations
régionales, l’édition 2006 fournit les données les plus récentes
relatives à la portée et au tribut humain de l’épidémie et étudie les
nouvelles tendances de l’évolution de l’épidémie. Le rapport peut être
consulté sur  http://www.unaids.org www.unaids.org
L’ONUSIDA, le Programme commun des Nations Unies sur le VIH/SIDA, rassemble
les efforts et les ressources de 10 organismes du système des Nations Unies
dans la riposte mondiale au SIDA. Les organismes coparrainants sont notamment
le HCR, l’UNICEF, le PAM, le PNUD, l’UNFPA, l’ONUDC, l’OIT, l’UNESCO,
l’OMS et la Banque mondiale. Basé à Genève, le Secrétariat de l’ONUSIDA
travaille sur le terrain dans plus de 75 pays à travers le monde.
En tant qu’autorité de direction et de coordination dans le domaine de la
santé internationale, l’Organisation mondiale de la Santé (OMS) est le chef
de file au sein du système des Nations Unies de l’action mondiale du secteur
de la santé contre le VIH/SIDA. L’OMS apporte un soutien technique, basé
sur des preuves, aux Etats Membres pour contribuer à renforcer les systèmes
de santé afin de fournir une riposte complète et durable au VIH/SIDA,
notamment des services de traitement, de prise en charge, d’appui et de
prévention par l’intermédiaire du secteur de la santé.
Contact :
Yasmine Topor | ONUSIDA Genève | +41 22 791 3501 | 
mailto:[email protected] [email protected]  
Beth Magne-Watts | ONUSIDA Genève | +41 22 791 5074 | 
[email protected]> [email protected] 
Sophie Barton-Knott | ONUSIDA Genève | +41 22 791 1967 | 
[email protected]> [email protected] 
Iqbal Nandra | OMS Genève | + 41 22 791 5589 |  [email protected]>
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